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  • HDL-C。Anacetrapib耐受性良好,轻微升高血压和肾小球滤过率,降低新发糖尿病的趋势。不过,其是否上市存在不确定性,能否开启调血脂药物的新篇章(升高HDL-C降低心血管病死亡率)将拭目以待。 小结:迄今为止,3种降脂新药-胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂和CETP抑制剂均是与他汀联合使用取得心血管方面的理想结果,而单独应用降低LDL-C并未带来更多获益。他汀类药物在心血管疾病的一级和二级预防中的核心和基础地位不可动摇。 常见的几个误区 全球各个指南不尽相同,但都缺乏更多老年人,特别是80岁的老年患者降脂治疗安全性的可靠数据,造成临床无所适从。欧美指南推荐高强度大剂量他汀,不过有评论称这是
    聂龙飞 主治医师 2017-10-15 19:52:12
  • /d理由:心力衰竭治疗中,更高的剂量并无额外收益,并可能增加毒性风险;减慢肾清除率而导致毒副作用。用药推荐:避免。证据质量:中。推荐强度:强。⑥硝苯地平,立即释放理由:潜在的低血压、引起心肌缺血的风险。用药推荐:避免。证据质量:高。推荐强度:强。⑦螺内酯(>25mg/d)理由:在心力衰竭老年人中,高钾血症的风险更高,尤其是服用>25mg/d或同时服用NSAID,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂或钾补充剂。用药推荐:避免用于心衰或CrCI<30ml/min的患者。证据质量:中。推荐强度:强。二、老年人应避免使用的心血管药物新版指南推荐避免使用的药物按照疾病症状进行了分类,即因药物-疾病
    戴国明 副主任医师 2018-08-14 07:38:47
  • 血液中血钙过高的情况下,到达一定标准就进入心脏的心肌细胞的钙太多的状况下,才能够影响心脏的搏动。2、伴随饮食结构、生活方式的改变,人们普遍吃得越来越好、动得越来越少,再加上社会竞争激烈、心理压力大,导致了上述危险因素的出现。在一个或若干个因素的共同作用下,冠状动脉的内膜发生病变,过量的脂质在局部沉积形成粥样斑块,一旦斑块破裂暴露出下方的胶原,就会触发强烈的凝血反应,形成的血栓将血管管腔大部分或全部堵上,最终使心肌因缺血、缺氧而梗死。3、老年补钙导致心血管堵塞,症状比较明显轻的患者,在医生指导和密切监控下,服用药物就能够显著改善症状。人们熟悉的硝酸甘油以及钙离子拮抗剂等,能够显著扩张冠状动脉,恢复
    李诗贤 副主任医师 2018-09-16 07:25:37
  • 老年人主要是三大疾病:一是心血管病;二是糖尿病;三是老年痴呆。其中心血管病是最重要最危险的疾病。 老年人的生存现状: 带病生存是老年人的一个特点,但带病生存也可以活到90岁。 65岁以上的老年有25%要生病,带病生存是老年人的一个特点;有的老年人得了病,心情就会不好,其实有的病情也不会恶化,有的老年人去医院体检,发现十几个病来,就说是大夫没病查出病来。带病生存也不是说完全是你的身体就不行了,比如说老年人心脏房室传导应该可以长到0.24S,如果超过了0.2S,就给你打个传导阻滞,其实老年人可以到0.2S的,所以老年人带病生存是可以活到90岁的,借此机会
    苏显明 主任医师 2016-05-03 10:02:10
  • 心血管疾病一直是老年人的慢性病,这类疾病的后果非常严重,可能导致死亡。这里我们来重新认识心血管疾病,看看老年人应该怎么去预防心血管疾病。老年人群为何高发心血管疾病?1、高血压常见的高血压用药,只是扩张血管,并不能降低血压。当血管失去弹性,那么血压就会回到最高的时候,长期的膨胀收缩,会减少血管的张力,导致血管爆裂。2、饮食多油老年人身体的各项机能都会有所下降,在饮食方面一定要注意。生活中各种各样的美食确实诱人,不过过于油腻的食物,对于老人而言,只是嘴上的幸福,身体的累赘。过多的油腻食物,会堵塞血管,升高血压。老年人如何正确的预防心血管疾病?1、少肉多豆生活水平的提高,各种肉食也丰富了起来。吃饭
    袁振武 主治医师 2018-08-19 13:35:02
  • 平时饮食要注意控制脂肪、碳水化合物和钠盐的摄入,避免摄入过多脂质与碳水化合物,避免血脂升高可降低不良心血管事件的发生。控制钠盐的摄入,对控制血压的稳定有着积极的意义,血压控制稳定,对心血管系统起着稳定的作用。养成良好的生活习惯,戒烟可以减少不良心血管事件的发生。 03 药物预防 近年来研究提示长期服用麝香保心丸有保护并改善血管内皮功能、促进治疗性血管新生、清除氧自由基等作用。冠心病心绞痛发作时,即刻含服麝香保心丸可以扩张冠脉,增加冠脉血流量和心输出量,减少心肌耗氧量,改善缺血心肌的代谢水平;缓解急性症状[6]。 长期应用麝香保心丸有改善心脏收缩和舒张功能的作用[7]。 血管内皮功能损伤是
    何丽冰 副主任医师 2019-03-04 16:37:41
  • 。       很多人都是有明显的症状去医院就诊时才发现了肺癌,大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状,其次是声嘶。最后还会导致面、颈部水肿、最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。 肺癌手术治疗后还可能有一些并发症。      癌手术后的些并发症与患者机体本身的因素和手术范围、方式有密切关系。要警惕肺癌术后的心血管系统的并发症。  年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。      警惕肺癌术后的心血管系统的并发症。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者
    匡山 主治医师 2018-11-01 15:15:41
  • 延缓心血管衰老所需的最佳锻炼“剂量”一直是业内人士讨论的焦点。美国运动与环境医学研究所的研究人员以102名60岁以上且坚持锻炼超过25年的老年人为研究对象,按照锻炼频率将其分组,并测量他们动脉血管的硬化程度。  结果发现,不同的锻炼频率会对不同大小的动脉血管产生影响。每周2至3次、每次30分钟以上的锻炼可以减缓主要向头颈部输送有氧血液的中动脉出现硬化,而要使主要向胸腹部输送有氧血液的大动脉保持年轻,则需要每周4至5次、每次30分钟以上的锻炼。  研究人员说,虽然这项研究并没有将锻炼强度、锻炼方式、饮食习惯、社会背景等可能影响心血管健康的因素考虑进去,但最新研究成果仍有助于制定长期的锻炼规划
    姚永峰 住院医师 2018-05-28 20:19:45
  • 的策略,对老年高血压控制过程宜采取逐步分阶段达标,兼顾老年人的认知功能,生活质量,心血管危险因素和并存疾患。具体如下: 1.非药物治疗是老年高血压防治的基石,应该贯穿于血压管理的全程。 2.老年收缩期高血压以降低收缩压为主,避免过度的舒张压降低,治疗过程中注意根据患者衰弱状况优化药物选择,避免体位性低血压等不良事件的发生。 3.尽量选择长效制剂。 4.利尿剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)均可作为初始选择的药物,但不建议β受体阻滞剂单药治疗用于没有强适应证者,但应合理应用于合并冠心病、慢性心力衰竭、伴快速性室上性心律失常等老年患者
    苏崇一 副主任医师 2018-08-16 08:31:16
  • 饮酒是许多国家的文化产物和生活习惯,开心时开怀畅饮,烦恼时一醉方休。但同时,酒精消费也是造成200多种疾病和健康损失的原因。而关于酒精和心血管疾病的关系也一直在探讨研究中。国内外开展了多项关于饮酒与心血管疾病死亡风险关系的研究。 大量饮酒或单次狂饮与心血管疾病的死亡风险增高有关 酒精对健康的危害主要与两个饮酒特征有关,即饮酒总量和饮酒方式。长期大量饮酒或单次狂饮都会产生健康危害。目前普遍认为,酒精与心血管疾病的死亡风险存在“J”形关系,并在中、老年人中更加明显。也就是说,对于大量饮酒者,心血管疾病的死亡风险会随着饮酒量的增加而升高。目前一项新的研究也证明了大量饮酒或单次狂饮与心血管疾病的
    贾钢 住院医师 2018-05-12 12:31:51
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