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小琳由于外伤导致腰骶神经受损,外伤进行手术治疗后一直依赖纸尿裤,没有大小便的感觉和大小便控制的意念,大小便失禁的现象让她非常痛苦。由于大便失禁常引起肛周皮肤溃烂,尿道、阴道感染;失禁症状让她失去自信,自尊,出现严重的焦虑抑郁情绪。
听说可以手术治疗的她,抱着试试的心态找到李旭东教授,建议进行骶神经调控手术(SNM)治疗。骶神经调控手术是一种通过电刺激特定骶神经(通常为S3或S4)来治疗多种下尿路及盆底功能障碍性疾病的医疗技术。该手术分为两个阶段:测试体验期和永久植入期。在测试体验期,医生会在患者体内植入临时电极,通过调节电刺激参数来观察治疗效果;如果效果显著,则进入永久植入期,为患者植入永久的神经刺激器。
骶神经调控如何治疗大小便失禁?
大小便失禁往往与神经损伤、肌肉功能障碍等因素有关。骶神经调控手术通过弱电脉冲刺激骶神经,影响神经细胞的电生理特性,调节异常的神经反射弧,进而影响和调节膀胱、尿道括约肌、肛门括约肌以及盆底等区域的功能。具体来说,电刺激可以促进膀胱肌肉的收缩和松弛,增加膀胱容量和控制力,减少尿失禁的发生;同时,它也能改善直肠括约肌的功能,缓解大便失禁的症状。
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