防治病理性高度近视切莫迟

来自延边朝鲜族的金先生，今年49岁，30余年前因双眼视远模糊，佩戴了近视眼镜，以后近视度数逐渐增长，特别是近几年病情明显加重，配镜后矫正视力亦不能达到正常，右眼尤重，他开始意识到问题的严重性，非常担心眼睛失明，他多方打听，听朋友说威海市中医院眼科治疗疑难眼病效果挺好的，于2017-05-08找到赛自金主任，赛主任是山东省名中医药专家，山东中医药大学眼科教授、硕士生导师，全国优秀中医临床人才，威海市医疗卫生首席专家，就诊患者遍布海内外，擅长中西医结合治疗疑难眼病。赛主任给金先生认真地做了详细检查，矫正视力，右0.15，左0.25，右眼近视-13.50D，左眼近视-11.25D，双眼玻璃体腔可见絮状漂浮物，眼底呈豹纹状，黄斑区视网膜萎缩变薄，右眼为重，黄斑中心凹光反射不清。诊断为“病理性近视、黄斑变性、玻璃体混浊”，赛主任建议金先生住院行后巩膜加固手术治疗，以防止眼球进行性扩张。金先生接受了赛主任的建议，于2017年5月10日局麻下行双眼后巩膜加固术，术后金先生即感视物较前清楚，矫正视力右0.5，左0.5，金先生很高兴，真没有想到术后视力还能提高。

赛主任介绍说，病理性近视的病人不同于一般的近视，这种病人从患近视眼开始，近视度数就不断地增长，这种类型的病人多与遗传因素有关，遗传规律复杂，早期病人一般通过增加眼镜的度数，矫正视力还能达到正常，但是随着时间的延长，患眼会不断地向后扩张，眼轴不断地拉长，即使戴上合适的验光度数眼镜，矫正视力也不能达到正常，因为此时眼底黄斑已经发生了明显的病理性的改变，视网膜变薄萎缩，若任其发展到晚期，就会导致失明。

因为这种病程呈持续性，所以要及早进行后巩膜加固术，采用自体的筋膜组织，从前向后兜住眼球的后极部，以限制眼球向后扩张，防止黄斑区的视网膜被牵拉变薄萎缩。临床实践证明，手术治疗越早病情控制效果越好，术后定期随访并结合中医中药治疗，可有效防治黄斑病变的加重。防治病理性近视应从小做起，杜绝不良的用眼习惯，少用手机、电脑等电子产品，或可大大减少其发病率。