认识糖尿病足

一、糖尿病足的定义：                   

糖尿病足(DF)是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏，是糖尿病严重的并发症，是糖尿病患者致残的主要原因之一。本病属中医“脱疽”范畴。广东省中医院血管甲状腺外科林鸿国

二、糖尿病足的危害：

近年来,随着我国糖尿病发病率的急剧上升，糖尿病足的发生率也日益增多。国内据中华医学会糖尿病学会糖尿病足学组近年的回顾性调查，糖尿病足占住院糖尿病人的12．4％，其中截肢率为7．3％，具有很强的致残性和致死性，后果危害严重，治疗费用开支巨大。

三、糖尿病足的发病机制：

目前糖尿病足的具体发病机制尚未完全清楚，但多数学者认为本病的原因主要是在血管病变、神经病变的基础上合并感染。糖尿病患者由于长期高血糖导致小血管平滑肌增生，毛细血管基底膜增厚，引起糖尿病性动脉硬化，血管腔变窄易形成血栓，使微循环发生障碍，局部组织缺血和抵抗力下降，微小的创面均可引起感染而形成溃疡。所以预防糖尿病足的发生，是重中之重。

四、糖尿病足的预防：

1．您需按规定用药控制血糖，在控制高血糖的同时也要防止低血糖的发生，身边要备可立即进食的食物，如牛奶、饼干、糖果等。

2．平时您应选择松紧合适、面料柔软的鞋子，避免足部某一部位持续受压，避免赤足行走。

3．您在擦浴时水温不宜过高，可用水温计或让他人先试好合适的水温后再擦浴。寒冷季节忌用热水袋保暖以避免局部耗氧增加，而加重组织坏死。

4．您修剪指甲不宜过深，勿伤及手指、足趾皮肤，若您有足部皮肤瘙痒或脚癣应及时处理，切忌用力搔抓。

5．您需每天做脚部检查。及时掌握病情最重要的是每日对足部进行检查，检查足部有无鸡眼和水泡，有无感染，足部皮肤是否干燥等。以免损伤足部。

6．您需戒烟酒，因吸烟可加重血管痉挛，加重肢体缺血不利于病变恢复。

7．您应避免暴晒于日光下，足冷时可多穿一双袜子。夜间睡觉，

若脚发冷，可穿护脚套。

8．您不要两脚交叉，这样会影响下肢血液循环，加重局部症状。

9．您应坚持每天进行小腿和足部运动30～60min，可采用行走、提脚跟、踮脚尖、弯膝、下蹲运动等，预防足部病变发生。

五、饮食调护

1．瘀血阻络者，饮食宜进丹参、田七、田鸡汤，以活血化瘀止痛。

2．阴虚毒盛者，可进食金银花、玄参、当归煲瘦肉汤，以清热解毒、养阴活血。

3．阳虚血凝者，可进食熟地黄、肉桂、干姜煮羊肉，以温阳散寒，活血通脉。

4．气血两虚者，可进食山药粥或饮用当归、党参、北芪、白术煲鸡汤，以健脾补气养血。